Saltar al contenido

Previsión de salud

Reembolso de Isapre y Fonasa para la consulta de control de peso

Qué puedes recuperar de una consulta por videollamada o llamada, cómo hacer el trámite y qué opciones existen si eres de Fonasa.

Imagen referencial: mujer revisando trámites en su notebook desde casa

Revisado por el equipo médico de Provimed · médicos inscritos en el RNPI de la Superintendencia de Salud · · Política editorial

En resumen

Si eres de Isapre, puedes pedir reembolso de una consulta de control de peso a distancia presentando la boleta de prestación médica; cuánto te devuelven depende de tu plan. Si eres de Fonasa, la consulta en Provimed es particular y no se paga con bono. Fonasa sí financia por otras vías atenciones de nutrición y, con requisitos, la cirugía bariátrica.

¿La Isapre reembolsa una consulta por telemedicina?

Sí, puedes solicitarlo. La Superintendencia de Salud, en la Circular IF N° 514 (2025), estableció que la cobertura de las Isapres para atenciones de telemedicina no puede ser inferior a la que da Fonasa en su arancel de Modalidad Libre Elección para esas prestaciones. No hay una lista cerrada de especialidades: cuánto te reembolsan depende de tu plan.

En la práctica, lo que determina el reembolso es tu plan de salud y el tipo de prestación que aparece en la boleta. Por eso la recomendación honesta es una sola: antes de agendar, pregunta a tu Isapre cuánto te devuelve por una consulta médica por telemedicina.

¿Cómo pedir el reembolso paso a paso?

  • Después de la consulta recibes en tu correo la boleta de prestación médica.
  • Entra a la sucursal virtual o a la app de tu Isapre y busca la opción de solicitar reembolso.
  • Adjunta la boleta en PDF. Si tu Isapre pide un formulario propio u otro documento, súbelo en el mismo trámite.
  • Indica la cuenta bancaria donde quieres recibir el dinero, si no la tienes registrada.
  • Revisa el estado de la solicitud en la misma plataforma. Los plazos dependen de cada Isapre.

Si el reembolso sale menor de lo que esperabas, pide a tu Isapre el detalle del cálculo: te dirá qué prestación consideró y qué tope aplicó según tu plan.

¿Puedo usar bono Fonasa para una consulta de control de peso online?

Depende del prestador. En 2020 Fonasa incorporó consultas de telemedicina a la Modalidad Libre Elección, entre ellas la consulta médica general, algunas especialidades y la atención integral de nutricionista. Para pagar con bono, el profesional o centro tiene que estar inscrito en Fonasa en esa modalidad.

La consulta en Provimed es particular: no se paga con bono Fonasa ni se reembolsa en Fonasa. Si eres de Fonasa y quieres usar tu previsión, consulta en tu centro de salud (CESFAM) o directamente en Fonasa qué atenciones de nutrición o control de peso tienes disponibles según tu tramo.

¿Fonasa cubre la cirugía bariátrica?

Sí, a través del Bono PAD (Pago Asociado a Diagnóstico) para manga gástrica y bypass gástrico. Según Fonasa, el programa es para beneficiarios de 18 a 65 años que cumplan criterios de IMC y enfermedades asociadas, e incluye la cirugía, los días cama, exámenes, honorarios y el seguimiento del primer año.

Criterios de IMC del Bono PAD de cirugía bariátrica, según Fonasa
IMCCondición
Sobre 40Con o sin enfermedades asociadas
Entre 35 y 40Con enfermedades asociadas (1 criterio mayor + 1 menor, o 3 menores)
Entre 30 y 35Diabetes tipo 2 de difícil manejo (o 2 criterios mayores + 1 menor)

Es un camino distinto al tratamiento médico por consulta, con evaluación quirúrgica, nutricional y psicológica previa. Los requisitos y el copago vigentes se confirman con Fonasa y el equipo que opera.

¿Qué tiene que decir la boleta para que el reembolso funcione?

La Isapre reembolsa prestaciones de salud, así que la boleta tiene que identificar con claridad que se trató de una atención médica: quién la emitió, a quién se atendió, la fecha y el valor pagado. Una boleta genérica de servicios o un comprobante de pago de la plataforma de agenda no siempre sirven.

En Provimed la boleta llega a tu correo el mismo día de la consulta, a tu nombre. Guárdala en PDF: algunas Isapres tienen plazos para presentar la solicitud, y si la pierdes tendrás que pedir una copia. Si te atiendes con varios planes en el año, cada consulta tiene su propia boleta.

¿Qué no cubre ninguna consulta?

El valor de una consulta médica corresponde a la atención del profesional. Los medicamentos, si el médico los indica, se compran en farmacia con la receta, y los exámenes se pagan en el laboratorio. Algunos planes de Isapre tienen cobertura de farmacia o de exámenes: vale la pena preguntar por separado.

Antes de agendar: tres preguntas para tu Isapre

  • ¿Cuánto me reembolsan por una consulta médica por telemedicina con un prestador particular?
  • ¿Qué documento necesitan: boleta, orden médica o un formulario propio?
  • ¿En cuántos días hábiles se paga el reembolso?

Con esas respuestas sabes cuánto te cuesta realmente la consulta. Los valores de Provimed están en planes y precios y el detalle de pagos y cancelación en las preguntas frecuentes.

Dudas

Preguntas frecuentes

Depende de tu plan de salud y del tipo de prestación que figura en la boleta, así que no hay un porcentaje único. La Superintendencia de Salud (Circular IF N° 514, 2025) exige que la cobertura de telemedicina no sea inferior al arancel de telemedicina de Fonasa en Modalidad Libre Elección. Lo más seguro es preguntarle a tu Isapre antes de agendar cuánto te reembolsa.

Depende del programa y del establecimiento, así que la respuesta la da tu centro de salud o Fonasa. Una receta de una consulta particular se compra en farmacia como cualquier otra. La cirugía bariátrica sí tiene cobertura mediante el Bono PAD, con requisitos de edad, IMC y enfermedades asociadas.

Imagen referencial: mujer sonriendo mientras mira su celular en el sofá

Tu médico, normalmente al día hábil siguiente.

Las horas del próximo día hábil suelen llenarse un día antes. Si el médico indica tratamiento, la receta llega el mismo día de tu consulta con tu pauta y tu boleta.

Eliges tu hora online · pagas después · desde tu celular

Garantía Provimed: si por una contraindicación médica no puedes iniciar tratamiento, te devolvemos el 100 %.

Al agendar aceptas los Términos. Este servicio no tiene derecho a retracto (art. 3 bis b, Ley 19.496). Cancela gratis hasta 24 h antes.

  • Desde $20.000
  • Consulta de 15–20 min
  • Boleta para tu Isapre
  • Ficha clínica confidencial
Agenda tu consulta (abre en una pestaña nueva)